Formulaire de demande MDPH


Afin de faire reconnaître votre handicap mais aussi pour percevoir un accompagnement, vous devez déposer en France une demande auprès de la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH). Pour ceci, vous aurez besoin du formulaire de demande MDPH qui peut être rempli sur papier ou directement en ligne. Depuis la mise en place du formulaire générique, le document est national. Donc inutile de chercher la version de votre département !

Le formulaire de demande de prestations et d’orientation MDPH comprend 6 parties. Son exhaustivité doit être renseignée lors de votre première demande. Pour le renouvellement, vous pourrez par la suite le remplir de façon allégée. A noter la présence d’un formulaire MDPH simplifié dans des cas bien spécifiques.

Comment remplir le formulaire de demande MDPH ?

Si votre maison départementale des personnes handicapées propose les services en ligne, vous aurez l’opportunité de créer mon compte MDPH. Et par la suite de renseigner les informations directement à distance. Cela permet de suivre votre dossier MDPH en cours d’évaluation. Mais aussi de revenir sur votre demande pour y ajouter une pièce complémentaire. Le service MDPH en ligne n’est malheureusement pas encore offert dans toute la France.

A défaut, vous pourrez vous rendre à l’Accueil pour récupérer le formulaire de demande MDPH sous forme papier. Ce dernier peut aussi être télécharger en ligne. Sur ce sujet, lisez la page « Comment récupérer un dossier MDPH » ?

Le formulaire est structuré de la façon suivante :

  1. Votre identité
  2. Vie quotidienne
  3. Vie scolaire et étudiante
  4. Votre situation professionnelle
  5. Expression des demandes de droits et prestations
  6. Vie de votre aidant familial

A noter que la prise en compte du rôle de l’aidant familial est relativement récente. Cela peut engendrer par exemple une affiliation gratuite à l’assurance vieillesse pour un membre du foyer.

Les autres pièces à joindre à votre dossier MDPH

Si le formulaire de demande MDPH est la pièce maîtresse du dossier afin de bien comprendre votre projet de vie. Mais aussi les situations quotidiennes que vous affrontez. Votre dossier MDPH ne sera évalué que s’il est complet. A ce titre, vous devrez fournir en complément, un justificatif d’identité et de domicile ainsi que le certificat médical MDPH. Ce dernier est à faire compléter par votre médecin de famille.

En complément, vous êtes libre d’ajouter tout document venant appuyé votre situation ou vos dépenses. Cela peut-être par exemple un bilan d’expert médical, un devis d’appareillage ou des factures diverses.

Pour rappel, la demande de prestations et d’orientation peut aboutir sur la délivrance des services suivants :

  • Allocation aux adultes handicapés (AAH)
  • Allocation d’éducation de l’enfant handicapé (AEEH)
  • Reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH)
  • Carte mobilité inclusion (CMI)
  • Prestation de compensation du handicap (PCH)
  • Orientation vers un établissement ou service médico-social (ESMS)
  • Orientation professionnelle et/ou formation professionnelle

Le formulaire Cerfa n° 15692 est maintenant national

Vous l’avez bien compris ! Plus besoin de rechercher le formulaire de demande MDPH 78 pour le département des Yvelines, le formulaire de demande MDPH 93 pour la Seine-Saint-Denis. Ou le formulaire de demande MDPH 06 pour les Alpes-Maritimes.

Quel que soit le département français ci-dessous dans lequel vous résidez, vous pourrez utiliser le formulaire Cerfa n° 15692 pour votre demande auprès de la MDPH :

01 Ain
02 Aisne
03 Allier
04 Alpes-de-Haute-Provence
05 Hautes-Alpes
06 Alpes-Maritimes
07 Ardèche
08 Ardennes
09 Ariège
10 Aube
11 Aude
12 Aveyron
13 Bouches-du-Rhône
14 Calvados
15 Cantal
16 Charente
17 Charente-Maritime
18 Cher
19 Corrèze
2A Corse-du-Sud
2B Haute-Corse
21 Côte-d’Or
22 Côtes d’Armor
23 Creuse
24 Dordogne
25 Doubs
26 Drôme
27 Eure
28 Eure-et-Loir
29 Finistère
30 Gard
31 Haute-Garonne
32 Gers

33 Gironde
34 Hérault
35 Ille-et-Vilaine
36 Indre
37 Indre-et-Loire
38 Isère
39 Jura
40 Landes
41 Loir-et-Cher
42 Loire
43 Haute-Loire
44 Loire-Atlantique
45 Loiret
46 Lot
47 Lot-et-Garonne
48 Lozère
49 Maine-et-Loire
50 Manche
51 Marne
52 Haute-Marne
53 Mayenne
54 Meurthe-et-Moselle
55 Meuse
56 Morbihan
57 Moselle
58 Nièvre
59 Nord
60 Oise
61 Orne
62 Pas-de-Calais
63 Puy-de-Dôme
64 Pyrénées-Atlantiques
65 Hautes-Pyrénées
66 Pyrénées-Orientales

67 Bas-Rhin
68 Haut-Rhin
69 Rhône
70 Haute-Saône
71 Saône-et-Loire
72 Sarthe
73 Savoie
74 Haute-Savoie
75 Paris
76 Seine-Maritime
77 Seine-et-Marne
78 Yvelines
79 Deux-Sèvres
80 Somme
81 Tarn
82 Tarn-et-Garonne
83 Var
84 Vaucluse
85 Vendée
86 Vienne
87 Haute-Vienne
88 Vosges
89 Yonne
90 Territoire de Belfort
91 Essonne
92 Hauts-de-Seine
93 Seine-St-Denis
94 Val-de-Marne
95 Val-D’Oise
971 Guadeloupe
972 Martinique
973 Guyane
974 La Réunion
976 Mayotte

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